结石是泌尿系统的常见疾病,可见于肾、输尿管、膀胱、尿道的任何部位,但又以肾结石和输尿管结石最为常见。泌尿系结石有的患者毫无症状,有时又会因为某些诱因导致剧烈疼痛,还有的患者可出现排尿困难和排尿疼痛的情况。到底得了泌尿系结石怎么办?下面由我一一解答。泌尿系结石的成因有很多,但归根结底,是由于患者尿液中形成结晶体的盐类处于超饱和状态,这些盐类沉积就会形成结石。泌尿系结石的成分可以有32种之多,大体分为含钙结石、尿酸结石和感染结石,具体成分可以通过红外光谱结石检查进行分析。那么泌尿系结石该如何治疗呢?根据结石的位置、大小、种类,治疗方式也有所不同,部分可以口服药物保守治疗,部分位置合适的小结石可以考虑采用体外冲击波碎石,另外一部分就需要手术了。但无论哪一种方式治疗后,如果放任不管,复发率高达50%-100%,但采取了预防措施,复发率控制在10%-15%,那么应该如何预防结石的复发呢?一.饮食预防1、多喝水:“多喝水和勤排尿是结石患者的第一要务,一般建议保持每天最少大于2升的尿量,摄入的水分以纯净水为宜,应避免饮用过多咖啡、浓茶等饮品。”2、控制盐和动物蛋白摄入:“结石患者不宜吃得过咸,每天食盐总摄入量不能超过5克。同时,动物性蛋白食物,如鱼、肉、蛋等也要稍作控制,一般以200克以内为宜。”3、保持钙摄入平衡:“可以喝奶和进食奶制品,但每天的总量应该在500毫升以内。”4、少吃富含草酸的食物:“如甘蓝、花生、菠菜、浓茶、咖啡等,结石患者都不宜食用。”二.结石的口服药物:有效溶解尿路结石和预防结石复发的生理性药物--枸橼酸氢钾钠颗粒(友来特)1、尿酸结石:一般用量10g/天,(每量匙2.5g)早中各1匙,晚上2匙;疗程3—6个月,枸橼酸氢钾钠颗粒(友来特)中配有PH试纸,可以根据晨尿的PH值来调节当日的用药剂量,将尿液的PH值控制在6.2-6.8之间;适度调节尿液pH值,促进酸性结石的溶解和排出。2、含钙类结石、混合型结石:a、术后有残石,一般用量10g/天,(每量匙2.5g)早中各1匙,晚上2匙;疗程3—12个月,通过抑制残石的再生、结晶的再聚集,溶解术后残石棱角,使之变的圆滑,促进残石排出。b、术后无残石,一般用量5g/天,(每量匙2.5g)早中各1匙或晚上2匙;疗程3—12个月,改变体内成石环境,减少结晶/结石的形成。枸橼酸氢钾钠颗粒(友来特)可以抑制含钙结石生长,促进尿酸结石溶解,防止所有结石复发。
今年参加全国泌尿外科学术会议又学习了治疗包皮包茎的新方法,使用此方法治疗400余例,感觉手术简单易行,创伤小,术后美观,手术时间短,因无法上传录像,发些图片供参考。
1.为什么前列腺疾病在冬季发病率会明显增加?寒冷天气可以使男性的交感神经兴奋性增强,引发前列腺腺体收缩、血管扩张,造成前列腺慢性充血,导致前列腺炎症的发作,出现尿频、尿急、尿痛,会阴、睾丸疼痛等症状。另外,天气变冷,饮水量和户外活动的机会减少,新陈代谢速度变慢也会加重前列腺炎的症状。2.前列腺疾病主要有哪些?主要有前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌。3. 前列腺炎的发病的原因主要有那些?主要有以下几方面引起:a从体内某一病灶以小浓栓的形式经血行播散至前列腺。 b常因膀胱、尿道、直肠、结肠等邻近器官的炎症,通过淋巴管扩散而引起前列腺炎。 c如包皮过长、包茎引起的龟头包皮炎及各种性病未及时控制,炎症上行蔓延至前列腺体而导致前列腺炎。 d其它生活不良习惯因素:如性欲过度、酗酒、久坐、骑车、骑马、受凉等导致前列腺体充血肿胀而发炎。4.前列腺炎为什么久治不愈? a、 由于前列腺的解剖位置特殊,前列腺管呈直角进尿道,不利于腺体引流,而有利于尿道病原微生物进入腺体,加之前列腺上皮有脂膜包裹,药物不易进入前列腺,所以单纯使用抗生素治疗往往疗效不理想。 b、 治疗不规范,中途停药,导致病迁延。 c、 滥用药物,引起病原体耐药性。 d、 用药不当或方法不当。 e、 带有性病病人配偶或伴侣未同时接受治疗,形成交叉感染。5.冬季如何预防前列腺疾病?多喝水;不憋尿;多放松;避免受凉;体育锻炼;规律的性生活;洗温水澡;。a多喝开水,不憋尿 每天喝2000毫升以上的白开水、多吃新鲜水果蔬菜、少吃高脂肪饮食,戒烟酒,少吃辛辣食品。b补充锌元素 由于微量元素可以增加前列腺的抗炎和抗癌作用,因此,多食含锌食物如南瓜籽仁、花生仁、杏仁和芝麻等对防治前列腺疾病可能有一定效果。也可口服硫酸锌片。c、体育锻炼 腹部、大腿和臀部的运动可以使前列腺得到按摩,促进前列腺部位的血液循环和淋巴循环,因此,中老年人每天慢跑或者快走20~30分钟,对前列腺有保健作用。仰卧起坐也很有益。d节制性生活。性生活要适度,不纵欲也不要禁欲。性生活频繁会使前列腺长期处于充血状态,以至引起前列腺增大。因此尤其是要在青年时期,注意节制性生活,避免前列腺反复充血,给予前列腺充分恢复和修整的时间。当然,过分禁欲会引起胀满不适感,同样对前列腺也不利。e、洗温水澡,防止受寒。洗温水澡可以舒解肌肉与前列腺的紧张,减缓不适症状,经常洗温水澡对前列腺病患者十分有益。如果每天用温水坐浴会阴部1―2次,同样可以收到良好效果。不要久坐在凉石上,因为寒冷可以使交感神经兴奋增强,导致尿道内压增加而引起逆流。 f、保持清洁。男性的阴囊皮脂腺、汗腺多,分泌汗液较多,加上这个地方不能轻易暴露,通风差,容易藏污纳垢,细菌常会乘虚而入,这样就会导致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降,若不及时注意还会发生严重感染。因此,坚持清洗会阴部是预防前列腺炎的一个重要环节。另外,每次同房都坚持冲洗外生殖器是很有必要的。g、避免磨擦。会阴部磨擦会加重前列腺的病状,让患者明显不适,为了防止局部有害的磨擦,应少骑自行车,更不能长时间或长距离地骑自行车或摩托车。h定期验血做肛诊 这是早期发现前列腺增生导致肾脏损害以及前列腺癌的重要方法。50岁以上的老年人,每半年或一年都应接受肾功能检查和肛诊检查。6.前列腺疾病患者在饮食上有哪些禁忌?忌烟、酒、咖啡等;忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、桂皮、花椒、辣椒等;忌霉变、油煎、肥腻食物;忌壮阳食物,如羊肉、狗肉、动物肾、鞭、茸等。7.前列腺疾病如何进行康复治疗?a坐浴:用温热水坐盆浴,水温以能耐受的热度为宜,每日1~2次,每次10~20分钟。坐浴时要放松肛门括约肌,并配合用手指在水中按压会阴部和肛门周围。b勤喝浮小麦:取浮小麦50克,炒焦黄,泡水喝,每天当茶水饮用,对前列腺肥大患者有良好的治疗作用。c按摩:手指按摩会阴部,可间歇用力深压,以局部感到酸麻胀微痛为度。每日1~2次,在午休和晚睡前进行。
春节到了,祝愿大家春节快乐,身体健康。
我院已成功施行了微创“吊带”手术,术后恢复快,创伤小,疗效好。 病例:张女士56岁,自从26岁生完孩子后便被一种“怪病”缠上了,开始的几年每当抱孩子、提重物时,总有少量尿液漏出;随着时间推移,当张女士咳嗽、大笑时,也有尿液漏出,而且漏尿量越来越大,每天要用4-5块卫生巾。她开始四处求医问药,西药、中药吃了一大把,针灸按摩坚持做,可病情不但没有好转,反而不断加重。在张女士40岁左右时,走路、上楼梯时都会有大量尿液不由自主地漏出,有时还会湿透外裤。为了避免尴尬,张女士开始逃避各种应酬场合,封闭自己。经病友介绍,来到安阳市人民医院泌尿外科就诊,被确诊为压力性尿失禁。医院为她成功实施了尿道吊带术,转天,张女士所有漏尿症状消失。衔接:何谓女性压力性尿失禁其实“漏尿”在很多中老年女性中是一种非常普遍的现象。这是因为在每个人体内都有一道控制小便的“阀门”,很多中老年女性由于当骨盆底肌肉松弛无力时,“阀门”对尿道的控制力就会减弱,如果遇上腹腔压力突然增大的姿势,比如大笑、打喷嚏、加速疾走、提重物,就会不由自主地“漏尿”,医学上称之为“压力性尿失禁”。女性压力性尿失禁——令人烦恼的“社交癌”压力性尿失禁虽不直接危及生命,但因漏尿长期浸泡阴部,会造成阴部瘙痒刺痛、浑身尿臊味,阴道炎、尿道炎、月经不调、外阴部蜂窝组织炎、皮肤溃烂、性生活障碍、抑郁症及神经质等,还可引发膀胱结石、肾功能损害。压力性尿失禁患者往往由于不能控制的漏尿症状极度苦恼,需要常年垫用卫生巾;由于担心外出找不到厕所而不敢长途旅行甚至不敢出门散步;由于尿液气味浓而不敢与友人聚会等等……这些会长期影响患者的生活质量,严重影响患者的心理健康,因此压力性尿失禁也被称为“不致命的社交癌”。女性压力性尿失禁的发病率据了解,尿失禁已成为世界五大疾病之一,其中压力性尿失禁占70%。北京市海淀区2007年对722名20岁以上女性进行调查显示,压力性尿失禁的患病率为39.34%(284/722),但由于医学知识缺乏及传统观念的影响,女性压力性尿失禁就医倾向非常低,仅有10.92%的女性到医院就诊。女性压力性尿失禁的原因很多女性由于妊娠、多产妇造成会阴肌肉松弛,影响尿道控尿能力;盆腔手术、阴道手术引起盆腔正常解剖结构改变,导致尿道控尿能力减弱;中年以后妇女雌激素水平下降,盆底肌肉松弛,尿道粘膜萎缩以及过度肥胖或长期便秘,腹压增加,导致对盆底支持结构压力过大等原因都会造成压力性尿失禁。女性压力性尿失禁的分度根据临床症状程度可将其分为4度:1度是咳嗽等腹压增高时,偶尔有尿失禁发生;2度是任何屏气或用力时均可发生尿失禁;3度是直立时即可发生尿失禁;4度是直立或斜卧位时都可发生尿失禁。女性压力性尿失禁的治疗现状 目前,有很多女性认为出现压力性尿失禁是年龄增长的一种正常现象,或者羞于治疗,而选择一忍再忍,不来就医,严重影响身心健康,重度尿失禁患者还要会因佩戴尿布不当,引起会阴部发生湿疹、皮炎,严重影响生活及工作,甚至丧失劳动力,给精神上也带来创伤等等。女性压力性尿失禁治疗:微创“吊带”手术疗效好 目前对于压力性尿失禁治疗最有效的方式是手术治疗——“经闭孔无张力阴道吊带术”,运用尿道中段理论,将独特的编织工艺吊带松弛地平置于尿道下,吊带的边缘可以固定在组织中而无需缝合固定,最主要的是只有在患者腹部产生压力的情况下,吊带才会对尿道产生张力,因此病人术后没有任何不适感。手术时间仅为20分钟左右,出血不足10毫升,患者术后恢复快,创伤小,而且身体表面没有任何切口,具有长期的安全性和有效性。目前,我院已成功施行了这一手术,治愈率达98%。女性压力性尿失禁预防:多做盆底肌肉功能锻炼在女性一生中,要非常重视妊娠和分娩及绝经这两个时期的尿失禁防治。在妊娠和分娩期,女性要定期孕、产后期检查,避免产后的重体力劳动和咳嗽、便秘等使腹压增加的疾病,如孕期或产后发生尿失禁,及早进行盆底肌肉的锻炼治疗,尤其在产后一年内进行盆底肌肉的锻炼治疗,多数患者可以康复。盆底肌肉功能锻炼最简单的方法就是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后,各做45~100次紧缩肛门和上提肛门活动,不仅可以预防压力性尿失禁发生对轻症患者还有一定的治疗作用。 围绝经时期应治疗慢性支气管和便秘等腹压增加疾病,定期妇科检查,平时不要憋尿,还要注意减肥,饮食要清淡,多食含纤维素丰富的食物,防止因便秘。发生尿失禁应尽早去专科医院就诊,得到有效而个体化的治疗。
前列腺疾病是男科最常见的疾病,包括前列腺炎、前列腺增生乃至前列腺癌等。但是许多患者都会把不同的疾病混同起来,并且认为多与“性”有关,甚至当成性病看待,结果不敢就医,偷偷摸摸治疗。从临床来看,最常见的前列腺疾病认识误区有七大类。 误区一:前列腺炎都有传染性 临床上绝大多数慢性前列腺炎是查不出致病菌的,这一类型不具有传染性。一般情况下,慢性前列腺炎患者可以过夫妻性生活,只是不可过于频繁而已。 误区二:治疗须使用抗生素 慢性前列腺炎有一大部分是属于无菌性的,是由一些病原微生物引起的,采用抗生素来治疗,自然难以取得良好效果。倒是少吃肉类、多吃豆类和蔬菜对保护前列腺有很大的好处。 误区三:前列腺炎跟增生是一回事 经常有患者将这两者混为一谈,而且还有不少患者担心慢性前列腺炎会直接引起前列腺增生症。其实,这两种疾病性质完全不同,病因、病理各异,不存在必然的联系。 误区四:将前列腺疾病当成性病 很多患者在发现尿频、尿急时,或没有性欲时,总误认为是得了性病,加之滥用抗生素自我治疗,反而加重了病情的恶化。其实,男性同时有了上述症状绝大多数是前列腺炎,只有对症治疗才能除根。 误区五:前列腺炎病人应禁止性生活 明显减少或戒除性生活对慢性前列腺炎患者没有益处,患者应该根据身体健康状况而适当安排自己的性生活,既不过于频繁,也不禁欲。有规律的性生活不仅不会伤害前列腺,还可以保持前列腺正常的新陈代谢,有利于前列腺功能的恢复并加速炎症的消退。 误区六:随便换药物或治疗方法 治疗前列腺炎,特别是细菌性前列腺炎,应用敏感的药物,不要用药3—4天就随便改变药物,因为症状的缓解常需一段时间,早期治疗要维持2周。如果随便换药,易致菌群紊乱,或耐药产生,最后易致治疗失败或治疗的不彻底。 误区七:前列腺增生只能手术治疗 当出现前列腺增生的轻微症状时,患者可以通过调整饮食及生活习惯,加上适当的药物治疗,使症状减轻或消失。适量饮水,少吃辛辣食物,戒酒,避免憋尿和久坐及劳累,这些都是很重要的自我治疗方法。若出现排尿障碍造成血尿、并发肾积水、泌尿系感染膀胱结石等症状时,应及时进行外科手术治疗。 误区八:前列腺炎的治愈以前列腺液的化验结果为标准 前列腺液的化验结果并不与患者的症状成正比,有的患者症状很重,但前列腺液的化验结果接近正常,有的患者症状很轻,但前列腺液的化验结果却很严重,所以患者的治疗应以症状的减轻和消失为标准,而不用前列腺液的化验结果为标准。
先天性包茎及包皮过长是新生儿和幼儿的正常现象,阴茎包皮是男性外生殖器正常而重要的组成部分,外生殖器的发育是个有计划按比例的发育过程,从出生到18岁都在不断发育,青春期之前阴茎海绵体和包皮发育不平衡是正常的,青春期(14—18岁)为男性快速发育期,此时阴茎头和阴茎海绵体增长较快,而包皮则生长缓慢,到成年人发育终止时,外生殖器各个组成部分会协调充分的完成,包皮应退缩露出尿道口,并可翻起露出全部阴茎头。由于遗传因素和后天发育等原因,阴茎个体发育差异较大,因此,男性在未成熟之前诊断包皮过长而切除表面上看上去过长的包皮是错误的,包皮切除过多,成年后阴茎勃起时会因为包皮过短而使阴茎弯曲疼痛,影响性生活。 真正影响小儿阴茎发育的是包茎和包皮外口狭窄,并不是包皮过长。包皮遮掩尿道口,不能翻起露出全部阴茎头称为包茎,包茎有两类:一类是包皮与阴茎头粘连极紧,影响阴茎头发育,尿道口狭窄,影响排尿。另一类是包皮口小,阴茎头和包皮无粘连,排尿时包皮内充满尿液呈囊状,尿液从细小的包皮口滴沥溢出,由于包皮与阴茎头之间长期不能充分清洗,包皮垢的积聚和角化上皮的脱屑易形成包皮下结石,分泌物不能排出和尿液潴留所分解的氨易引起包皮炎,急性发作时有哭闹不安或排尿时哭闹,用手抓生殖器,局部阴茎头及包皮的黏膜潮湿红肿。 治疗包茎和包皮口狭窄,应采用局部分离和包皮液压扩张法,并非包皮环切手术,婴、幼儿期就应该开始,而且越早越好,以尽早解除包茎对阴茎头的持续压迫和局部感染。当包茎和包皮外口狭窄治愈后,家长和有自理能力的孩子,要养成经常翻转包皮进行清洗的习惯,到青春期时阴茎头都可以达到自然外露。 总之,小儿包皮手术需慎重,小儿包皮的发育是一个动态的过程,如果不考虑小儿的生理解剖特点,机械地按成人的方法来处理,势必会造成无法挽回的后果。
1.包皮该怎么清洗? 平日爸爸妈妈如果多注意宝宝的卫生就可以减少包皮发炎的机会,到底要如何清洁,才能保证宝宝包皮卫生呢?过与不及都是不对的。在新生儿阶段,由于包皮紧密包覆着龟头,若强行将包皮往后退反而易造成包皮撕裂、出血及发炎,所以只进行外部清洗即可。 3~4岁后,阴茎及龟头长大会使包皮开口渐松。洗澡时可以用温和渐进的方式将包皮往后退再清洗,这样不仅可达到清洁目的,到了青春期还会促使包皮退到冠状沟。 青春期运动量大增,如果包皮未能退至正常位置,局部的包皮清洗就显得更重要了。如果产生了令人不快的异味就会不太好了,这时就需要用温和的香皂清洗了。 2.什么情况需要割包皮? 1.近包皮开口处,有一圈紧缩性包皮。此类包茎即使长到青年期仍无法翻开包皮,不仅影响阴茎发育,而且容易产生更严重的包茎问题。如果包皮被勉强翻开,会被卡住,造成静脉回流阻断,发生包皮肿痛、龟头发黑甚至坏死的严重后果。这时就需要紧急外科处理,让包皮恢复原。,这种状况也可能是因为粗心的医师帮病人导尿后未翻回包皮导致的。 2.包茎同时合并反复性包皮发炎。这是由于狭窄的开口无法清洗的原因。 3. 严重的包茎会造成包皮开口阻塞,以致排尿时像气球一样鼓起来,严重时甚至会 造成尿液逆流,进一步伤到肾脏。 4. 包皮上有黑色素沉淀或有包皮硬化症,就需要进行包皮割除。 5. 青春期发育后,如果包皮未能自行发展到正常状态,也可以手动达到这一目的。但 这样做会引起局部湿热不舒服,若不常清洗还可能造成异味或引起发炎。曾有案例每天清洗包皮7次仍有味道,直到割完包皮后才解决问题。为了个人卫生及未来生活考虑,这种情况可在局部麻醉下接受包皮环切手术。 3.包皮手术安全吗? 新生儿要不要割包皮,这是讨论已久且尚无定论的话题。有些人觉得新生儿刚出生没有痛觉,可以在这个时候进行手术,这种观念是完全错误的。新生儿一生下来就有痛觉,并不是像传说中说的痛觉神经尚未发展,所以割包皮也是会痛的。 许多医师认为包皮在婴幼儿阶段有保护龟头的作用,过早割除可能造成尿道口慢性发炎而狭窄,但上述的并发症毕竟是少数中的少数。 总而言之,包皮要不要割的问题最好还是到大医院由有经验的小儿科或泌尿科医师评估。如病情需要,在这些医师主刀下,配合麻醉,包皮环切术还是很安全的。如能等到10~12岁之后以局部麻醉施行,将会更理想。 4.手术前有哪些准备工作要做? 手术前请先清洗阴部,穿着宽松的衣裤前往医院。如果要接受全身麻醉,请事先询问医师需要注意的情况。手术方法很多,主要是将龟头上多余的包皮割除,然后进行缝合,使龟头和冠状沟露出。如果包皮保留太多,日后可能形成包皮、冠状沟黏连,形成包皮垢。包皮如果切除过多,可能会造成日后勃起的疼痛,所以事先应该跟医院沟通。给小宝宝做这种手术需要到正规的医院,由有经验的医师执刀。手术后,如果情况稳定,可以回家进行照顾护理,不必住院。 5.手术后如何照顾? 1. 用干净毛巾擦拭代替洗澡,5~7天内伤口不要碰水。包尿布的小宝宝难免会沾上尿液,这就需要爸爸妈妈给宝宝勤换尿布。 2. 手术后一周可以进行泡澡或者淋浴,这样可以加速龟头表面痂皮的脱落。2~4周一般就可以痊愈了。 3. 不要自行清理痂皮,因为宝宝包皮内有一部分与龟头表皮黏在一起,手术时会将这两部分剥开。手术后1~2天龟头表皮会形成一片黄色痂皮,如表皮擦伤一样,很像发炎。这时爸爸妈妈不用担心,这是手术后的正常现象,千万不要去自行清理这些痂皮,否则会造成流血的状况。 4. 一般来说,包皮伤口在2周左右会愈合。手术过后,爸爸妈妈不要给宝宝穿太紧身或者不透气的衣服,避免龟头摩擦或者发炎。
一般来说,正常的膀胱当尿液达到150cc时,就会有初步的尿意,但这个讯息,大概只在大脑停留1秒,一闪就过了;而当尿液增加到200cc时,尿意就会显得比较强烈,大部分的人如果没有特别留意,选择不去上厕所,膀胱还是容许继续憋着。不过,当膀胱尿液容量增加到400cc时,就到了非解不可的地步。但膀胱这个容器可是有伸缩弹性的,虽然是非解不可,但如果你强忍着尿意,膀胱可允许的容量甚至可以达到800cc、甚至1,000cc。通常,如果要给"憋尿"下一个定义,必须要将相当富弹性的尿液数量化,一般来说,有200cc以上的容量,就算是在憋尿了。 应付竞争越来越激烈的上班环境,许多上班族都在不知不觉中养成憋尿的习惯,上班族一定要善待自己的膀胱,千万不要养成憋尿的习惯,否则年纪日渐增长之后,膀胱将会把你所有的虐待「连本带利」还给你。现代人因为来自社会的压力大增,每个人面对不同的工作型态,也有不同的工作环境,大家也各自发展出自己的生存法则,但是在与时间竞争下,能省一段时间就是一段时间,当然厕所也是尽量少上为宜,甚至还有人以自己能长时间憋尿沾沾自喜,以为自己很有"力"。 其实,憋尿对自己的泌尿系统多少会造成伤害,状况轻微的话,会造成尿道、膀胱发炎,小便会有灼热感,甚至会出现刺痛的状况;再进一步会让自己产生强烈的残尿感,敏感的尿意会让自己不断的想上厕所,甚至连膀胱都已排空还会想上厕所,如果状况严重,将会导致肾脏发炎,甚至长期住院。 因此,上班族千万不要刻意憋尿;但也不要矫枉过正、过犹不及都不好,一有尿意就要上厕所也没必要;如何找出一个"憋与不憋"的平衡点。此外,虽然泌尿科医师建议每天要喝2千到3千cc的水,但是为了避免憋尿,也要依照自己的工作性质调整自己喝水的节奏,才能让自己喝得健康。记住,膀胱也算是消耗品,如果年轻时没有好好地对待它,滥用膀胱的收缩与感觉,一旦年纪增长,膀胱就会将你年轻时对它的虐待,"连本带利"的还给你,让你饱受"少年不努力、老大徒伤悲"之憾。看完了吗?去尿尿吧!
一、精囊炎:精囊炎是引起血精最常见的原因。精囊壁段薄,当精囊炎症时,精囊壁出现水肿、充血、精囊壁上的毛细血管脆性增加。当射精时,精囊强力收缩使毛细血管破裂造成出血,其特点是全程血精。二、前列腺炎:前列腺液是组成精液的主要成分,约占精液30%,当前列腺发炎时,也可出现血精。其血精特点是最后射出的精液为血色精液。三、精阜炎:慢性精阜炎容易导致精睾肥大,引起排尿困难和射精疼痛。由于精阜组织充血、水肿,粘膜容易破裂出血。尤其是在性交时,后尿道强烈收缩,更容易出现血精。四、尿疲乏炎:当尿道发炎时,尤其是精阜处尿道炎症,容易出现血精,其特点是,前段精液带血。五、后尿道静脉曲张:膀胱颈部有许多小静脉直接延续到后尿道,这些小静脉迁曲扩张,性交排精时后尿道强烈收缩,使小静脉破裂,造成血精。六、精囊或前列腺肿瘤。七、血液病:血液病的患者因有出血倾向,也可出现血精。八、尿道损伤:性生活频繁使前列腺,精囊过度充血,也可以引起血精。特别是由于性交过于激烈或性交体位不当造成尿道粘膜损伤时,可出现精液带血。出血财政部与损伤程度有关,轻微损伤前段精液带血,或显微镜下血尿。严重损伤,不仅精液为鲜红色,而且出现尿道滴血现象。